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インターネット申込みフォーム
既存住宅状況調査技術者講習 新規講習会

本インターネット申込みフォームの送信のためには、以下のデーターが必要となります。ご入力前に全てのデーターをお揃えの上でご利用いただきますようお願いいたします。

お申込み用必須データー

・証明写真データ（※jpgに限る 2MBまで。背景無地、推奨サイズ1MB以上）
＜ご提出いただく証明写真について＞
・建築士免許証または免許証明書画像データ（※pdf又はjpgに限る 3MBまで）
・顔写真付き本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカードの写真のある面）（※pdf又はjpgに限る 3MBまで）

受講料

受講料 22,000円（税込み）

※本フォームの送信完了後に決済画面へのリンクが表示されます。リンクをクリックして決済を完了してください。

本フォームはSSLを使用し、セキュリティーは保護されて送信されます。
＜データ入力時のご注意＞
・フォームご入力時のインターネットブラウザは最新のMicrosoft Edge・Chrome(windows）、Safari（Mac)等をご使用ください。(IEは非推奨です。）
・データご入力時にはブラウザのサイズ変更やリンクのクリックを行わないでください。また指定以外のタイプのデータ（pdf・jpg)を送信しないでください。データ入力中これらを行われると入力したデータが消えてしまうことがあります。

講習日/会場名必須
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生年月日　必須
保有資格を選択してください　必須
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建築士登録年月日　必須
勤務先名称　必須
勤務先名称フリガナ　必須
勤務先URL(任意)
勤務先所在地　必須 郵便番号 ※半角英数 －無し

住所

番地・マンション名等
自宅住所　必須 郵便番号 ※半角英数 －無し

住所

番地・マンション名等
勤務先TEL　※半角英数 －有り必須
携帯番号　※半角英数 －有り必須
自宅TEL　※半角英数 －有り
メールアドレス　必須
（確認）
■申込書送付データ
証明写真 （※jpgに限る2MBまで）　必須 ×
建築士免許証または建築士登録証の写し（※pdf又はjpgに限る 3MBまで）　必須 ×
顔写真付本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード）の写し（※pdf又はjpgに限る 3MBまで）　必須 ×
その他の証明書類（※pdf又はjpgに限る 3MBまで） ×
その他、メッセージ
※情報公開に関する同意　必須
※送付先住所に関する確認　必須